党的二十大报告指出,实施积极应对人口老龄化战略。据了解,截至2021年底,我国60岁及以上老年人口达到2.67亿,占总人口的18.9%。2035年前后,60岁及以上老年人口将超过4亿,占总人口的30%以上,将进入重度老龄化阶段。近十年来,我国老龄工作取得了哪些进展?下一步是什么?
全国10.3亿人参加了基本养老保险
2022年9月20日,国家卫生健康委员会召开新闻发布会,介绍党的十八大以来老龄工作的进展和成就。国家卫生健康委老龄司司长王海东在会上介绍,老龄工作顶层设计不断加强。把积极应对人口老龄化作为国家战略。中共中央、国务院先后印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》和《关于加强新时期老龄工作的意见》。国务院先后印发“十三五”老龄事业发展规划和“十三五”老龄服务体系规划,召开党的十八大以来首次全国老龄工作会议。新时期老龄工作政策体系不断完善。
完善多层次养老保障体系。经济困难老年人和残疾人补助制度实现了省级全覆盖。残疾人社会福利制度有效地覆盖了残疾老年人。截至2021年底,全国已有10.3亿人参加基本养老保险。自2012年以来,我国城乡居民基础养老金最低标准已四次上调。2021年,全国城乡居民月人均养老金将达到179元。
增强养老服务供给能力。“十三五”期间,中央财政共安排约50亿元支持203个地区开展居家和社区养老服务改革试点。2021年至2022年,共安排22亿元支持实施居家和社区养老服务提升行动计划。截至2022年第一季度,全国共有养老机构和设施36万个,床位812.6万张。2021年,31个省(自治区、直辖市)62%的新建居住区达到提供养老服务的标准。中央政府预算近12亿元支持43所优抚医院和28所光荣院的设施建设。
集中采购覆盖老年患者常见病的主流药品,药品平均价格下降50%以上
提高老年人健康管理和服务水平。2018年以来,国家组织药品集中采购,覆盖老年患者常见病主流药品,药品平均价格下降50%以上,有效减轻了老年患者就医负担。2012年至2022年,基本公共卫生服务人均财政补助标准由25元提高到84元,2021年城乡社区接受健康管理服务的65岁及以上老年人达到1.2亿人。继续推进残疾人精准康复服务,2021年为378.3万失能老年人提供基本康复服务。老年病科建设逐步推进。到2021年底,53.4%的老年病科已在二级及以上公立综合医院设立。
深化医养结合。国务院办公厅转发《关于推进医养结合和养老服务的指导意见》,多部门联合印发《关于深化医养结合发展的意见》等。,从而完善医养结合的政策体系。截至2021年底,两证齐全(取得医疗卫生机构资质并在养老机构备案)的医养机构6492家,较2017年底增长76.7%;机构床位总数175万张,较2017年底增长176.9%。全国签订医养合同近7.9万对,是2017年的6.6倍。
方便老人看病。印发《关于建设老年友好型医疗机构的通知》等文件,从老年友好型文化、管理、服务、环境等方面方便老年人就医,推出设立老年快速预检通道等10项措施,加强老年家庭医疗服务。截至2021年底,全国共有综合医院5290家,基层医疗卫生机构15431家,拥有老年人“绿色通道”的二级以上综合医院9000多家。
扩大老年人社会参与,在基层设立4万多个老年教育学习点
发展老年教育。国务院办公厅印发了《老年教育发展规划(2016-2020年)》,30个省(自治区、直辖市)出台了老年教育规划或政策文件。国家开放大学依托办学体系开展老年教育。建立了省级老年开放大学或专门机构,在基层设立了4万多个老年学习点。积极推进全国老年大学的筹备工作。首批军队离退休老年大学成立。
促进老年人充分参与文化体育活动。各级公共文化设施已向老年人免费开放,各地旅游景点实行老年人门票减免优惠政策,出台提高文化场馆和旅游景点老龄化水平的措施。出台《关于进一步加强新形势下老年人体育工作的意见》,推动老年人积极参与全民健身。公共体育场馆对老年人免费或低收费开放,体育公园设施配建老年人健身区。
鼓励老年人发挥积极作用。切实加强离退休干部职工基层党组织建设。召开全国离退休干部“双先”表彰大会,鼓励离退休干部充分发挥优势和作用。并指导和组织老同志和党员协助防治疫情。实施“银龄讲座”、“老专家服务基层卫生行动”、“银龄行动”,鼓励退休教师和医务人员继续发挥作用。
推进老年友好型社会建设,完成16.4万户特殊困难老年人家庭的老年友好型改造
加强对老年人的优待和权益保护。国务院办公厅印发《关于制定和实施老年照护服务的意见》,明确了老年照护服务20项重点任务。2012年以来,全国法律援助机构共组织办理老年人法律援助案件109.8万余件。2022年,由中央政法委牵头,多部门联合开展打击整治养老金诈骗专项行动,依法严惩养老金诈骗违法犯罪行为。截至2022年8月17日,已破获涉养老金诈骗案件1.7万起,抓获犯罪嫌疑人3.4万人,摧毁养老金诈骗团伙2212个,追回赃款155亿元。
稳步推进老年宜居环境建设。2019年至2021年,全国启动改造城市老旧小区11.5万个,惠及居民2000多万人,安装电梯5.1万部,新增养老、助餐等社区服务设施3万多处。到2021年底,我国城市社区综合服务设施实现全覆盖,农村社区综合服务设施覆盖率达到79.5%,为老年人、儿童等群体提供各类服务。“十三五”期间,将改造16.4万户特殊困难老年人家庭用于养老。“十四五”期间,将对200万户特殊困难老年人家庭进行基础工程改造,配备养老用品。2016年至2020年,将为近20万贫困重度残疾老年人提供家庭无障碍改造。
尽量解决老年人使用智能科技困难的问题。出台了20多个文件,方便老年人出行、就医、缴费、服务。设立公安户籍、交管、老年人出入境等窗口,优化升级“互联网加公安政务服务”,全面提升老年人公安服务管理水平。主要网约车平台都为老年人配备了“一键叫车”功能,方便老年人打车出行。
计划到2025年,养老服务总床位达到900万张以上
2022年8月30日,在市第十三届人大常委会第三十六次会议上,国家卫生健康委员会主任马提出,要加快建立和完善相关政策体系和制度框架,推动老龄事业高质量发展,走出一条积极应对人口老龄化的中国特色道路。
加快养老服务体系建设,发挥公办养老机构提供基本养老服务的基础作用,发展街道(镇)区域性养老服务中心或养老服务综合体。支持社会力量为老年人提供日间照料、饮食保洁、康复护理等服务。结合乡村振兴战略,加强农村养老服务机构和设施建设,鼓励发展以村级邻里互助点、农村幸福院为基础的互助式养老服务。到2025年,养老服务总床位达到900万张以上,养老机构护理床位比例达到55%。
在完善老年健康服务体系方面,提高失能、重疾、老年人家庭医生签约服务覆盖率。加强老年慢性病和阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预和分类指导。继续做好新冠肺炎疫情期间老年人的防治工作。加强二级及以上综合医院老年病科建设。到2025年,设有老年病科的二级及以上综合医院比例达到60%以上。
在促进老年人社会参与方面,出台了促进老年人人力资源开发和利用的政策措施,以充分发挥年轻老年人的作用。将老年教育纳入终身教育体系,研究制定老年教育发展的政策措施。推动部门、行业企业和高校举办的老年大学向社会开放。到2025年,每个县(市、区、旗)至少有一所老年大学。