12月8日下午,国务院联防联控机制举办新闻发布会,以下是此次发布会,关于疫情防控和老年人相关的权威回答。
关于80岁以上老年人疫苗接种
总台央视新闻新媒体记者:80岁以上老年人很多都行动不便,患有多种慢性病,一般极少会去人员密集的场所,为什么他们还需要接种疫苗?另外,对于高龄老人特别是失能或半失能老人,为接种时会提供哪些服务和便利?
卫生免疫司司长 夏刚:谢谢这位记者的提问。当前疫情形势仍然严峻复杂,疫苗接种在预防重症、死亡等方面仍具有良好的效果,老年人等脆弱人群感染新冠病毒以后极易发展成为重症、危重症甚至出现死亡,接种新冠疫苗获益最大。我国老年人中有相当一部分失能、半失能人员,长期居住在家,很少外出,但是在亲属陪伴或者亲属走访过程中,仍有可能感染,导致发病甚至重症、死亡,所以还是有必要接种疫苗。
同时,考虑到这些老年人行动不便,为了使他们能够更加方便的接种疫苗,我们延续了之前的一些好做法,包括使用流动接种车、开设老年人接种专场和开通老年人接种绿色通道等措施。同时,也提出各地可以选派诊疗和接种经验丰富的医务人员组建接种小分队,携带接种后观察期间所需要的常用设备和药品,为失能和半失能老人提供上门接种服务,让这些老年人足不出户即可以完成疫苗接种。
对家有老人的居家隔离,强调几点
香港经济导报记者:我们注意到新的优化措施明确,具备居家隔离条件的无症状感染者、轻型病例以及密切接触者可以居家隔离了。有的群众一听说身边有阳性感染者就会比较恐惧,还有一些家庭有老人和婴幼儿,担心这样会增加感染风险,请问专家对此怎么看?这是否会增加疫情传播风险,风险是否可控?
北京大学第一医院感染疾病科主任 王贵强:谢谢这位记者的提问。目前新冠病毒奥密克戎毒株的致病力明显下降,感染后大部分表现无症状或者轻型,所以重症病例非常少,我们可以有效控制重症风险,降低病死率。另外一方面,新冠病毒致病力下降,所以平时大家还是以平常心对待它,不必要紧张甚至恐惧。当然,我们采取的优化措施,居家隔离和观察治疗不是放开,而是为了更精准有效地分层救治,一方面预防新冠病毒进一步传播,另外一方面保证有限的医疗资源用于危重患者的治疗,我们也有一系列的办法来防止进一步传播的风险,同时使那些需要治疗的人群、重症患者得到及时有效的转诊和治疗。
在这方面,对居家隔离人员强调要做好个人防护,和家庭内的成员尽可能少接触,如果接触也要保持一定的距离。包括我们强调的几点:一是居住的房间要每天通风,良好的通风对降低呼吸道传染病传播性是至关重要的。二是卫生间、浴室,如果单用最好,每天也要消毒,如果共用的话,一定要错开时间,用后也要进行很好的消毒,避免造成家庭内传播。三是做好手卫生、做好环境消毒,包括在做饭、用餐等过程中,要注意好手卫生。四是咳嗽、打喷嚏时,一定要拿一个纸巾盖住,把纸巾扔到垃圾桶里,避免喷溅导致后续潜在的气溶胶传播风险。五是用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋,放置到专用垃圾桶。再有一点我们要注意的是,个人物品不要混用,和家里人尽可能分开,因为物品本身也有可能造成病毒传播的风险。
总之,通过一系列的防护措施,最大限度避免在家庭内造成传播。
如何打消老年人接种顾虑,促进老年人疫苗接种
健康报记者:我们国家一直在倡导老年人接种疫苗,国务院联防联控机制新闻发布会也多次呼吁,但是老年人整体的疫苗接种率还是偏低,想请问一下我们是否了解老年人接种疫苗有哪些顾虑?我们有哪些措施去打消这些顾虑,促进老年人疫苗的接种?
卫生免疫司司长 夏刚:谢谢这位记者的提问。我们也关注到,目前还有一部分老年人没有接种疫苗。我们对相关情况也进行了调研和了解,根据我们目前掌握的情况,老年人接种疫苗的顾虑主要包括三类:第一类是不敢打,老年人基础疾病比较多,健康情况也比较复杂,所以担心接种新冠疫苗后会出现不良反应。第二类是认为没必要打,部分老年人认为自己活动范围不大,感染风险比较小,认为自己没必要接种疫苗。第三类是客观上存在困难,部分老年人由于身体原因或者交通不便,可能出行确实存在困难。
据研究,65岁以上的老年人,75岁以上的老年人,85岁以上的老年人,相较于年轻人来讲,感染新冠肺炎以后重症的风险分别是5倍、7倍、9倍,死亡的风险分别是90倍、220倍和570倍。80以上的老年人,如果1剂疫苗都不接种,他的死亡风险大概是14.7%;如果接种了1剂疫苗,死亡风险就降到了7.16%;如果接种了3剂疫苗,死亡风险就降到1.5%。与没有接种疫苗相比,接种3剂疫苗,死亡风险下降了9.3倍。
对于促进老年人接种,我们也出台了一系列措施。针对不敢打的情况,我们要求为老年人接种疫苗时,要认真对老年人身体状况进行评估,严格按照预防接种工作规范的要求进行操作,做好医疗保障,配备急救设备,加强老年人疑似预防接种异常反应的监测和处置,关注老年人身体状况。针对认为没必要打的情况,我们要求针对老年人的特点制作一些通俗易懂的宣传材料,大力宣传疫苗接种的必要性、疫苗的安全性和有效性,发动全社会力量参与和动员老年人接种。针对客观存在的出行困难等情况,我们要求优化预防接种服务,细化各种便民措施,打通老年人接种的“最后一百米”,提升预防接种服务的温度。在这里,我也希望老年人积极主动接种疫苗,为自己的健康护航。
关于养老院等疫情防控的具体要求
澳门月刊记者:养老院、福利院等是老年人、儿童等特殊人群集中的场所,一旦有人感染,易发生聚集性疫情。老年人又是重症的高风险人群。请问养老院、福利院发现新冠病毒感染者怎么办?
国家卫生健康委医疗应急司司长 郭燕红:谢谢这位记者的提问。正像您所说的那样,老年人和儿童是疫情防控过程当中特别需要关注的群体,而老年人又是新冠肺炎重症的高风险人群,所以当社会面出现疫情传播,养老院、福利院等这些机构就不可避免的要受到一些影响。在我们颁布的“新十条”中也特别提出,进入养老院、福利院这些机构,仍需要查验核酸检测证明包括健康码,这样就能够大大降低将病毒带入到这些机构的风险。对于养老院等特殊机构,我们要求:
第一,对于养老院、福利院平时就要做到很多预防性措施的落实。比如说环境通风、环境卫生,要提醒和协助老年人,包括福利院里面的儿童要做好手卫生,特别是我们的工作人员要规范的戴口罩等,尽可能把新冠肺炎感染风险降到最低。同时,人员也不要相互聚集和相互串门,相对减少这样的人群聚集和相互流动,做好新冠肺炎的一系列预防工作。
第二,一旦养老院内发生感染,我们也要求养老机构这些特殊机构做好相关的预案,比如一旦发生感染,要科学进行分区管理,所谓分区就是把感染的老人和未感染的老人能够分别安置,同时工作人员也相对固定,避免影响更多的人员。很多养老机构也都内设了医务室,同时也有一些养老机构与医疗机构有相应的联系,所以对于感染的老人也要进行评估,比如说症状比较轻、没有症状,就要安置在养老机构内进行观察和对症治疗。如果有病情比较重的,或者有的是基础性疾病加重,就要及时送到医院去进行救治。在养老机构就地治疗的过程中,一方面可以发挥医务室的作用,另外也可以派驻医务人员进行驻点的专业医疗服务工作,必要的时候还要求在大型集中化的养老机构要派驻一些急救车辆,能够保证有病情加重的感染老人能够及时转运到医院进行治疗。
最后,还要强调的就是,接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险,建议没有禁忌症、符合接种条件的老年人,要尽快接种新冠疫苗,做到应接尽接。
对养老院等老年人疫苗接种的便利措施
香港紫荆杂志社记者:对于养老院、疗养院等老年人比较集中的机构和场所,在疫苗接种方面将提供哪些便利措施?
卫生免疫司司长 夏刚:谢谢这位记者的提问。养老院、疗养院是老年人集中的地方,也是我们疫苗接种服务的重点场所,国务院联防联控机制综合组印发的《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》上明确提出,要进一步落实老年人养老院、干休所、疗养院、老年大学、老年活动中心和老年人健身娱乐场所等重点场所的老年人接种工作。前期,各地有关部门密切合作,在重点场所采取了多种措施,有序推进老年人接种工作,包括设立临时接种点、使用流动接种车、开设老年人接种专场和开通老年人接种绿色通道等。
下一步,我们将延续这些好的做法,将及时总结工作中的成功经验,不断完善各项便民措施,最大限度的为老年人的接种工作提供便利。